Unghiile pot sa ofere anumite indicii privind sanatatea generala. Iata ce modificari ale unghiilor pot aparea si care sunt cele mai frecvente probleme ale unghiilor in cancer.

CUPRINS:

1. Ce modificari ale unghiilor pot aparea?
2. Probleme medicale care pot modifica aspectul unghiilor
3. Modificari ale unghiilor in cancer

Ce modificari ale unghiilor pot aparea?

Unghiile pot oferi indicii privind starea de sanatatea. La fel ca parul, unghiile sufera modificari in timp, din cauza bolilor, proceselor interne ale corpului pe masura ce inaintam in varsta, dar si din cauza deficientelor nutritionale sau a factorilor externi, cum ar fi expunerea pe termen lung la substante chimice sau la lumina ultravioleta.

Pot aparea modificari in ceea ce priveste rata de crestere, textura, grosimea, forma sau conturul si culoarea. Odata cu varsta, unghiile pot deveni fragile si predispuse la rupere. Se pot usca si din cauza expunerii la produse chimice si produse cosmetice dure. De asemenea, unghiile pot deveni mai groase sau mai subtiri odata cu inaintarea in varsta. Probleme ale pielii, cum ar fi psoriazisul si eczemele, pot duce, de asemenea, la unghii ingrosate.

Unghiile pot capata culori neobisnuite, se pot curba sau isi pot modifica forma. Presiunea cauzata de incaltamintea prea stransa sau deformarile piciorului care imping unghia spre interior pot provoca unghiile incarnate. De asemenea, unghiile se pot ingalbeni, se pot decolora sau pot deveni opace.

Probleme medicale care pot modifica aspectul unghiilor

Anumite afectiuni medicale pot schimba, de asemenea, aspectul unghiilor. Insa, aceste schimbari pot fi dificil de interpretat. Doar dupa aspectul unghiilor nu se poate diagnostica o anumita boala. Un medic va folosi aceste informatii, impreuna cu celelalte simptome si un examen fizic, pentru a pune un diagnostic.

Denivelari ale unghiilor

Denivelarile de la nivelul unghiilor se numesc liniile lui Beau. Acestea pot fi un semn de malnutritie. Alte probleme care cauzeaza liniile lui Beau pot fi:

• boli care provoaca febra mare, cum ar fi rujeola, oreionul si scarlatina;
• boala vasculara periferica;
• pneumonie;
• diabet necontrolat;
• deficit de zinc.

Unghii ingrosate si curbate

Uneori, unghiile devin ingrosate si curbate in jurul varfurilor degetelor, un proces care dureaza in general ani. Acest lucru poate fi rezultatul unui nivel scazut de oxigen in sange si este asociat cu:

• boli cardiovasculare;
• boala inflamatorie intestinala;
• boli la ficat;
• boli pulmonare;
• SIDA etc.

Coilonichia  (deformare concava a unghiilor)

Coilonichia  este atunci cand unghiile capata o forma concava, cu aspect ca de lingura. Uneori, unghia este suficient de curbata ca poate mentine o picatura de lichid. Poate fi un semn de:

• anemie feripriva;
• boli de inima;
• hemocromatoza, o afectiune hepatica care determina absorbtia a prea mult fier din alimente;
• lupus eritematos, o tulburare autoimuna care provoaca inflamatii;
• hipotiroidism;
• boala Raynaud, o boala care afecteaza circulatia sangelui.

Leuconichia (pete albe)

Petele sau liniile albe neuniforme de pe unghii se numesc leuconichie. Sunt de obicei date de un traumatism minor si sunt inofensive la persoanele sanatoase. Uneori, aceasta problema este asociata cu deficiente nutritive. De asemenea, cauzele pot include boli infectioase, metabolice sau sistemice, precum si anumite medicamente.

Onicoliza

Aceasta problema este cand patul unghiei se separa, provocand o decolorare alba. Poate fi din cauza infectiei, a unor traumatisme sau din cauza produselor utilizate pe unghii. Alte cauze pentru onicoliza includ psoriazis sau boala tiroidiana.

Sindromul unghiilor galbene

Sindromul unghiilor galbene apare atunci cand unghiile devin mai groase si nu cresc atat de repede ca in mod normal. Uneori, unghiei ii lipseste o cuticula si poate chiar sa se indeparteze de patul unghiei. Cauzele pot include limfedem, acumularea de lichid intre plamani si cavitatea toracica, boli respiratorii precum bronsita cronica sau sinuzita, artrita reumatoida.

Multe modificari ale unghiilor sunt inofensive, in timp ce unele sunt semne ale unor probleme de sanatate. De obicei, modificarile unghiilor nu sunt primele semne ale unor probleme medicale, ci se numara printre alte simptome.

Consultati un medic daca sunteti ingrijorat de oricare dintre urmatoarele simptome de probleme ale unghiilor:

• modificari ale formei unghiilor;
• decolorare, cum ar fi dungi intunecate sau albe, sau alte modificari de culoare;
• modificari de grosime, cum ar fi subtierea sau ingrosarea unghiilor;
• unghii fragile;
• roseata in jurul unghiilor;
• umflarea in jurul unghiilor;
• durere de unghii;
• sangerari la nivelul unghiilor;
• unghii invinetite;
• unghii care se separa de piele.

Sfaturi pentru sanatatea unghiilor

Puteti preveni multe probleme ale unghiilor avand grija de ele. Iata cateva sfaturi:

• Nu va muscati unghiile, nu trageti de ele, nu le rupeti.
• Folositi intotdeauna unghiera sau forfecuta de unghii pentru a le taia – cel mai bine este sa fie taiate dupa baie, cand sunt mai moi. Taiati unghiile drept, rotunjind usor varfurile.
• Mentineti unghiile uscate si curate.
• Daca mergeti la un salon pentru manichiura si pedichiura, asigurati-va ca totul este igienizat si ca se respecta normele de curatenie si igiena.
• Folositi o crema hidratanta pentru maini in fiecare zi.

Modificari ale unghiilor in cancer

Anumite tipuri de cancer si tratamente pentru cancer pot provoca modificari ale unghiilor. Modificarile pot sa apara in profunzime sau direct pe unghie. Tratamentul cancerului poate afecta celulele cu crestere rapida din unghii, ducand la modificari ale unghiilor in cancer. Exemple de modificari ale unghiilor includ ruperea unghiilor, unghii inchise la culoare, umflare in jur si roseata. Multe dintre aceste modificari incep sa se amelioreze la cateva saptamani dupa finalizarea tratamentului, dar altele persista.

Iata cateva modificari frecvente ale unghiilor:

• modificari ale grosimii si rezistentei unghiilor care duc la unghii fragile;
• unghia devine foarte sensibila;
• piele uscata si crapata in jurul unghiei;
• modificari ale culorii unghiilor sau patului unghial – zone decolorate, zone hiperpigmentate etc.;
• leziuni sub unghie – apar ca niste vanatai sub unghii – pot fi uneori observate in caz de melanom la nivelul unghiilor, dar si efect secundar al unor tratamente pentru cancer;
• denivelari, gropi, adancituri, despicaturi la nivelul unghiei;
• hemoragii sub unghie;
• separarea unghiei de patul unghial;
• crestere mai lenta sau oprirea temporara a cresterii unghiilor;
• inflamatii ale unghiilor.

Cauzele modificarilor unghiilor in cancer

Unele forme de cancer pot duce la modificari ale unghiilor, ca melanomul la nivelul unghiilor. Insa, de obicei, modificarile unghiile in cancer sunt date de unele tratamente pentru cancer. Aceste tratamente care pot afecta unghiile includ undele medicamente de chimioterapie, in special medicamente ca paclitaxel si docetaxel, dar si unele antracicline (de exemplu doxorubicina) si Capecitabina sau 5-Fluorouracil. De asemenea, unghiile pot fi afectate si de terapia hormonala, si anume tamoxifenul, de unele terapii tintite, in special inhibitori EGFR (de exemplu, Erlotinib) si de radioterapie.

Chimioterapia poate duce la unghii slabe, fragile, care tind sa se rupa usor, modificari ale culorii unghiilor, modificari ale grosimii, formei sau texturii unghiilor, separarea unghiilor de patul unghial. Pot aparea infectii si pot fi grave daca numarul de celule albe din sange este redus din cauza chimioterapiei (neutropenie indusa de chimioterapie). Spre deosebire de cele cauzate de chimioterapie, modificarile unghiilor cauzate de terapiile tintite apar de obicei sub forma de infectii ale unghiilor si dezvoltarea unor mase la nivelul pielii din jurul unghiilor care sangereaza usor.

Terapiile tintite, in special inhibitorii EGFR utilizati pentru cancerul pulmonar EGFR pozitiv sunt o cauza comuna a problemelor cu unghiile. Acestea tind sa fie mai frecvente in cazul unor medicamente si sunt frecvent observate la persoanele care utilizeaza erlotinib.

Nu toti pacientii vor experimenta modificari ale unghiilor in cancer. De asemenea, de cele mai multe ori, modificarile unghiilor sunt date de cu totul alte probleme, care NU sunt cancer.

Gestionarea modificarilor unghiilor legate de cancer

Multe modificari ale unghiilor care apar in timpul tratamentului pentru cancer pot afecta aspectul acestora. Odata ce tratamentul care provoaca modificari este terminat, modificarile vor disparea de obicei in timp, pe masura ce unghia creste. Pentru modificari minore, nedureroase ale unghiilor, pot fi utile urmatoarele recomandari:

• Protejati unghiile fragile folosind un lac de unghii pentru protejarea unghiei si cu efect antimicotic (pe care medicul il poate recomanda) pentru a va proteja unghiile.
• Medicul poate recomanda suplimente de biotina pentru a va intari unghiile. Nu luati suplimente fara recomandarea medicului.
• Verificati periodic unghiile de la maini si de la picioare pentru a depista la timp orice modificari.
• Mentineti unghiile taiate scurt. Unghiile scurte sunt mai putin susceptibile sa se rupa sau sa se crape. Mentineti unghiile curate pentru a evita infectiile.
• Protejati-va mainile atunci cand le tineti in apa (cum ar fi cand spalati vasele), la gradinarit sau cand faceti curatenie. Purtati manusi de lucru atunci cand efectuati aceste sarcini pentru a va proteja unghiile.
• Evitati presiunea asupra unghiilor – incaltamintea trebuie sa fie lejera, sa nu puna presiune pe unghii.
• Nu va taiati cuticulele. Folositi o crema de maini pentru cuticule – masati crema pe cuticule pentru a preveni uscarea si craparea.
• Nu va muscati unghiile sau cuticulele. Daca va este greu sa va opriti, luati in considerare purtarea manusilor subtiri de bumbac alb in casa, pentru a va ajuta sa scapati de acest obicei.
• Daca doriti sa va dati cu oja, luati in considerare utilizarea unui lac pe baza de apa. Lacurile conventionale pot contine substante chimice pentru intarirea unghiei care sunt considerate toxice.
• Nu se recomanda geluri acrilice sau unghii false pe durata tratamentului pentru cancer, din cauza riscului de infectii.

Uneori e nevoie de tratament medical!

Cu toate acestea, unele modificari sunt dureroase sau implica o infectie si necesita tratament. De exemplu, pentru unghii inflamate medicul poate recomanda un unguent cu steroizi, precum si medicamente antiinflamatoare orale sau antibiotice. Pentru onicoliza se poate recomanda indepartarea chirurgicala a unei parti a unghiei, daca provoaca durere. Se pot recomanda adesea si unguente antibacteriene pentru infectii ale unghiilor.

Informati medicul cu privire la orice modificare a unghiilor pe care o observati in timpul tratamentului pentru cancer. Modificarile unghiilor sunt frecvente in timpul chimioterapiei si pot include dezvoltarea unor denivelari pe unghii, precum si modificari ale culorii sau formei unghiilor. Preventia este cel mai bun tratament, iar ingrijirea unghiilor este importanta pentru reducerea riscului de infectie.

Referinte:
(1) https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/ss/slideshow-nails-and-health
(2) https://www.healthline.com/health/nail-abnormalities-2
(3) https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/nail-changes.html
(4) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2763763/
(5) https://www.aad.org/public/everyday-care/nail-care-secrets/basics/nail-changes-dermatologist-should-examine
(6) https://www.cancersupportcommunity.org/article/skin-nail-changes
(7) https://www.verywellhealth.com/nail-problems-during-cancer-treatment-2249230
(8) https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/skin-nail-changes