VSH sau viteza de sedimentare a hematiilor – iată când se recomandă acest test, ce reprezintă, care sunt cauzele pentru VSH mare sau mic.

CUPRINS:

1. Ce este VSH – viteza de sedimentare a hematiilor?
2. Când se recomandă aceasta analiză?
3. VSH: Valori normale
4. VSH crescut / VSH mare – cauze
5. VSH scăzut / VSH mic – cauze
6. Analiza VSH în cancer

Ce este VSH – viteza de sedimentare a hematiilor?

VSH sau viteza de sedimentare a hematiilor este un test care măsoară viteza cu care globulele roșii se depun la baza eprubetei de testare într-o oră. Cu cât se depun mai repede globulele roșii, cu atât este mai mare răspunsul inflamator al sistemului imunitar. Această analiză este importantă, deoarece atunci când proteine ​​anormale sunt prezente în sânge, de obicei din cauza inflamației sau infecției, acestea fac ca celulele sangvine roșii să se aglomereze și să se scufunde mai rapid, ceea ce duce la o valoare ridicată a VSH – VSH mare.

Poate indica activitatea inflamatorie din corp. Nu este un instrument de diagnostic de sine stătător, dar poate ajuta medicul să diagnosticheze sau să monitorizeze progresul unei boli inflamatorii.

Cand se recomandă această analiză?

Când apar inflamații, globulele roșii (hematiile) se aglomerează împreună. Această aglomerație afectează viteza cu care hematiile se scufundă în interiorul unui tub în care este plasată o probă de sânge. Testul îi permite medicului să vadă cât de mult se produce aglomerația. Cu cât celulele se depun mai repede spre fundul unei eprubete, cu atât este mai probabil ca inflamația să fie prezentă.

Testul poate identifica și măsura inflamația, în general, în corp. Cu toate acestea, nu ajută la identificarea cauzei inflamației. Acesta este motivul pentru care testul VSH este rareori realizat independent. În schimb, medicul îl va efectua în asociere cu alte teste pentru a determina cauza simptomelor. Un test VSH vă poate ajuta să determinați dacă aveți o afecțiune care provoacă inflamații. Acestea includ artrita, vasculita sau bolile inflamatorii ale intestinului. De asemenea, un test VSH poate fi utilizat pentru a monitoriza o afecțiune existentă.

Testul VSH poate fi utilizat pentru a ajuta la diagnosticarea anumitor boli ce cauzează inflamații, cum ar fi:

• o boală autoimună – poliartrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic etc.;
• cancere;
• infecții.

De asemenea, medicul poate recomanda acest test dacă aveți:

• unele tipuri de artrită;
• anumite probleme musculare sau de țesut conjunctiv, cum ar fi polimialgia reumatică.

Testul VSH și afecțiunile inflamatorii

Medicul poate recomanda acest test dacă aveți simptome ale unor afecțiuni inflamatorii. Astfel de boli includ artrita sau boala inflamatorie intestinală (IBD). Simptomele pot include:

• dureri articulare sau rigiditate;
• dureri de cap;
• pierdere inexplicabilă în greutate;
• dureri de umăr, dureri la nivelul pelvisului sau gâtului;
• diaree;
• febră;
• sânge în scaun sau dureri abdominale.

Ce presupune testarea?

Medicul va preleva o probă de sânge dintr-o venă de la braț, folosind un ac mic. După introducerea acului, o cantitate mică de sânge va fi colectată într-o eprubetă sau flacon.

Inflamația face ca globulele roșii să se lipească între ele și să formeze aglomerații. Aceste aglomerații sunt mai grele decât celulele roșii normale din sânge. Sângele este introdus într-o eprubetă și se lasă să se stabilizeze. Dacă există inflamație, globulele roșii se vor aglomera și se vor lăsa spre fundul tubului. Dacă nu există nicio inflamație, globulele roșii se vor instala mai lent. Oricum, în partea de sus a tubului există o coloană de lichid limpede (plasmă, care nu are globule roșii).

VSH măsoară înălțimea coloanei de plasmă după 1 oră. O valoare scăzută înseamnă că mai puține celule s-au instalat, ceea ce sugerează în general că nu există nicio inflamație. O valoare ridicată înseamnă că mai multe celule s-au instalat, ceea ce sugerează eventuale inflamații.

VSH: Valori normale

Rezultatele testului VSH se raportează la distanța în milimetri (mm) la care globulele roșii au coborât într-o oră. Intervalul normal este de la 0 – 22 mm / oră pentru bărbați și 0 – 29 mm / oră pentru femei. Pragul superior pentru o valoare normală a VSH poate varia de la un laborator la altul.

O serie de afecțiuni pot afecta proprietățile sângelui, afectând astfel cât de repede se scufundă globulele roșii într-o probă de sânge. Acești factori includ:

• varsta inaintata;
• anemie;
• sarcina;
• probleme renale;
• boli de tiroida;
• unele forme de cancer, ca mielomul multiplu;
• infectii.

VSH se măsoară în milimetri pe oră (mm / h). Valorile normale sunt:

• 0 – 10 mm / h la copii;
• 0 – 15 mm / h la bărbații cu vârsta de până la 50 de ani;
• 0 – 20 mm / h la bărbații cu vârsta mai mare de 50 de ani;
• 0 – 20 mm / h la femeile cu vârsta de până la 50 de ani;
• 0-30 mm / h la femeile cu vârsta peste 50 de ani.

VSH de peste 100 mm / h este cel mai probabil cauzat de o boală activă.  Cu cât este mai mare valoarea, cu atât este mai mare probabilitatea inflamației. Testul nu este specific unei anumite condiții, ceea ce înseamnă că medicii trebuie să utilizeze rezultatele alături de alte informații clinice pentru a face un diagnostic precis și pentru a determina dacă pacientul are sau nu o boală.

VSH mare / VSH mare – cauze

Rezultate moderat crescute

Anemia poate fi o cauză a nivelului moderat crescut al VSH. Un VSH moderat crescut nu poate indica întotdeauna o problemă de sănătate. Cu toate acestea, este posibil ca persoanele a căror valoare VSH este ușor ridicată să poată avea una dintre următoarele condiții:

• artrită reumatoidă;
• anemie;
• boala tiroidiană;
• boală de rinichi;
• anomalii ale globulelor roșii, cum ar fi macrocitoza;
• unele forme de cancer, cum ar fi limfomul;
• tuberculoza, un tip de infecție pulmonară;
• o infecție osoasă;
• o infecție cardiacă;
• o infecție sistemică.

Rezultate extrem de ridicate

Valorile foarte mari ale VSH care depășesc 100 mm / oră, pot indica:

• polimialgie reumatică;
• vasculita de hipersensibilitate;
• unele forme de cancer ca mielom multiplu sau macroglobulinemia Waldenstrom, un cancer de globule albe.

Un VSH mare poate fi un semn de inflamații în corp. Unele afecțiuni și medicamente pot afecta viteza cu care globulele roșii se deplasează spre baza eprubetei și pot afecta rezultatele testului. Acestea includ anemie, probleme reanle, probleme cu tiroida, sarcina sau menstruația, obezitatea. De asemenea, rezultatele pot fi influențate de unele  medicamente precum anticonceptionale, metildopa (Aldomet), teofilină (Theo-24, Theolair, Elixophylline), vitamina A, cortizon și chinină.

VSH scăzut / VSH mic – cauze

Valori scăzute ale VSH pot indica:

• anemia cu celule secera, o afecțiune care afectează forma globulelor roșii;
• leucemie, cancer de celule sangvine;
• un număr mare de globule roșii;
• insuficiență cardiacă congestivă;
• policitemia vera;
• leucocitoza;
• niveluri scăzute ale proteinei fibrinogen din sânge;
• hipervâscozitate, creștere a vâscozității sângelui.

Analiza VSH în cancer

VSH-ul este un test indicat pentru multe simptome. Valorile prea mari – VSH mare – pot indica numeroase probleme medicale, în general infecții, inflamații, boli inflamatorii, boli autoimune etc., dar și unele forme de cancer – limfom, mielom multiplu, carcinoame etc. Retineti că valori crescute ale VSH nu inseamnă neapărat ca aveti cancer sau alte boli grave. De asemenea, testul VSH este folosit împreună cu alte teste pentru monitorizarea unor boli, inclusiv cancerul și tratamentul oncologic.

Referinte:
(1) Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), link: https://medlineplus.gov/lab-tests/erythrocyte-sedimentation-rate-esr/
(2) Erythrocyte Sedimentation Rate Test (ESR Test), link: https://www.healthline.com/health/esr
(3) Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) , link: https://labtestsonline.org/tests/erythrocyte-sedimentation-rate-esr
(4) What does it mean if your ESR is high?, link: https://www.medicalnewstoday.com/articles/323057.php
(5) Blood Test: Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), link: https://kidshealth.org/en/parents/test-esr.html