Ficat marit – ce boli poate ascunde ficatul marit sau hepatomegalia, care sunt simptomele prezente si ce metode de tratament exista?

CUPRINS:

1. Ce inseamna sa ai ficat marit?
2. Simptome ale hepatomegaliei
3. Ce cauzeaza ficatul marit?
4. Cand trebuie sa mergi la doctor?
5. Regim alimentar pentru ficat marit
6. Boli ce pot cauza marirea ficatului
7. Tratament pentru ficatul marit

Ce inseamna sa ai ficat marit?

Ficatul este un organ glandular abdominal in sistemul digestiv. Este localizat in cadranul superior drept al abdomenului, sub diafragma si deasupra stomacului. Ficatul este al doilea cel mai mare organ al corpului (pielea este cel mai mare organ) si este format din doi lobi principali. Fiecare lob are opt segmente formate din 1.000 de lobi mici sau lobuli.

Exista mai mult de 100 de tipuri de boli hepatice si sunt cauzate de o varietate de factori, precum virusuri, toxine, genetica, alcool si cauze necunoscute. La adulti, ficatul masoara aproximativ 14 cm de sus in jos, cu o anumita variabilitate in functie de sex sau marimea corpului. Ficatul adult cantareste in mod normal in jur de 1,5 kg.

Hepatomegalie – boala in sine sau simptom?

Hepatomegalie este un termen medical general care inseamna „ficat marit”. Marirea ficatului are multe cauze diferite si, de la sine, termenul „hepatomegalie” nu sugereaza un diagnostic sau o boala specifica. In schimb, ar putea indica o varietate de conditii diferite.

Un ficat marit (sau hepatomegalie) nu este o boala in sine, ci un semn al unei probleme care sta la baza, cum ar fi o boala hepatica, o forma de cancer sau insuficienta cardiaca congestiva. Este posibil sa nu existe simptome ale unui ficat marit, desi daca sunt, sunt aceleasi ca si simptomele bolilor hepatice. In mod normal, ficatul nu poate fi simtit decat daca respirati adanc, dar daca este marit, medicul poate sa il simta.

Ficatul gras

Exista doua tipuri de ficat gras: cel provocat de consumul excesiv de alcool si cel care nu este provocat de alcool (ficat gras nealcoolic sau steatohepatita non-alcoolica). Ficatul gras poate fi cauzat si de genetica, obezitate, dieta sau hepatita. Alti factori de risc includ pierderea rapida in greutate, diabetul, colesterolul ridicat sau trigliceridele mari.

Simptome ale hepatomegaliei

Cand o persoana se confrunta cu boli hepatice, uneori nu exista simptome, alteori oamenii se confrunta cu oboseala, slabiciune si disconfort abdominal usor. Deoarece excesul de grasime provoaca inflamatii, apetitul poate fi redus, ducand astfel la pierdere in greutate si slabiciune.

Simptome pe care le pot prezenta persoanele cu ficat marit (hepatomegalie) includ:

• durere abdominala in dreapta sus;
• presiune sau sensibilitate abdominala;
• dureri musculare;
• greata;
• icter – ingalbenirea pielii;
• umflarea abdomenului sau balonare;
• sangerare gingivala;
• scaun cu sange sau scaun de culoarea argilei;
• diaree.

Exista si alte simptome ale ficatului marit, care sunt mai putin comune, dar totusi pot sa apara uneori, si anume mancarimi ale pielii si caderea parului de pe corp, menstruatie neregulata, palme rosii si leziuni rosii ale pielii.

Pacientii cu hepatita virala acuta pot prezenta greata, varsaturi, febra si dureri abdominale. Pacientii cu hepatita virala cronica au adesea simptome nespecifice, inclusiv oboseala, stare de rau (in general, senzatie de rau) sau dureri musculare si articulare.

Ce cauzeaza ficatul marit?

Mai multe boli sau afectiuni pot determina marirea ficatului. Pentru unii oameni, un ficat marit rezulta din consumul de prea multe toxine, inclusiv alcool, medicamente precum acetaminofen sau suplimente. Expunerea pe termen lung la doze mari de substante toxice (inclusiv alcool), medicamente sau suplimente poate provoca ciroza – cicatrizarea ficatului.

Factorii care iti pot creste riscul de probleme hepatice includ:

• consumul excesiv de alcool – consumul de cantitati mari de alcool poate afecta starea ficatului;
• doze mari de medicamente, vitamine sau suplimente – supradozajul cu acetaminofen este cea mai frecventa cauza de insuficienta hepatica acuta;
• anumite suplimente;
• infectii bacteriele, virale sau parazitare;
• virusuri hepatitice – hepatita A, B si C poate provoca leziuni hepatice;
• alimentatie deficitara – supraponderaliate, consum de alimente nesanatoase, ca exces de grasimi sau zahar.

Cand trebuie sa mergi la doctor?

Simptomele asociate pot fi putine sau destul de vagi – de exemplu, pierderea poftei de mancare, scaderea in greutate si letargie. Pot exista simptome legate de disfunctia hepatica – de exemplu, icter, vanatai, sau legate de cauza de baza. Daca aveti oricare dintre simptomele de mai sus sau simtiti ca ficatul pare a fi marit, consultati medicul.

Medicul va va adresa intrebari despre simptome, ce medicamente luati, daca si cat de des consumati alcool etc. Se pot face si teste, ca radiografie abdominala, ecografie abdominala, tomografie abdominala, teste de sange (testarea functiei hepatice si teste de coagulare a sangelui) si RMN abdominal.

Regim alimentar pentru ficat marit

O dieta pentru bolile ficatului ar trebui sa includa o mare varietate de alimente. Reducerea aportului caloric si consumul de fibre, alimente naturale reprezinta un bun punct de plecare. E importanta adoptarea unei diete sanatoase, echilibrate si variate. Unii oameni aleg sa urmeze planuri de dieta specifice, cum ar fi o dieta pe baza de plante sau dieta mediteraneana. Un dietetician poate ajuta adesea o persoana sa creeze un plan de dieta personalizat adecvat gusturilor, simptomelor si starii sale de sanatate.

Se recomanda alimente bogate in acizi grasi omega-3 ce pot imbunatati functia hepatica si nivelul de colesterol bun. Astfel de alimente includ somon, sardine, nuci si seminte.

Alimente de limitat

Adaugarea alimentelor sanatoase in dieta este o modalitate de a gestiona bolile hepatice. Cu toate acestea, este la fel de important ca persoanele cu aceasta afectiune sa evite sau sa limiteze consumul de alte alimente.

Limitati urmatoarele alimente:

• Zahar si zaharuri adaugate – Zaharurile adaugate contribuie la un nivel ridicat de zahar in sange si pot creste grasimea din ficat. Zaharurile adaugate sunt de asemenea incluse in alimente ambalate, produse coapte si chiar cafea si ceai cumparate din magazin.
• Alcool – Alcoolul este cea mai frecventa cauza a bolilor de ficat. Alcoolul afecteaza ficatul, contribuind la bolile ficatului, cum ar fi ciroza.
• Cereale rafinate – Cerealele prelucrate si rafinate sunt prezente in painea alba, paste albe si orez alb. Oamenii pot inlocui cu usurinta cerealele rafinate cu alternative de grau integral si cereale integrale.
• Alimente prajite sau sarate – Excesul de mancare prajita sau sarata creste aportul caloric si riscul cresterii in greutate. Adaugarea de mirodenii si ierburi suplimentare la o masa este o modalitate excelenta de a aromatiza alimentele fara a adauga sare. De asemenea, oamenii pot, de obicei, coace sau prepara la aburi alimente in loc sa le prajeasca.
• Carne rosie -Carnea de vita, carnea de porc si mezelurile sunt cu un continut ridicat de grasimi saturate, pe care o persoana cu boli ale ficatului ar trebui sa incerce sa le evite.

Boli ce pot cauza marirea ficatului

Marimea ficatului variaza in functie de varsta, sex si marimea corpului. Multe conditii pot determina extinderea lui, inclusiv:

Boli hepatice

• ciroza;
• hepatita virala – inclusiv hepatita A, B si C sau cauzate de mononucleoza infectioasa;
• boala hepatica non-alcoolica;
• amiloidoza – o afectiune care determina acumularea de proteine ​​anormale in ficat;
• boala Wilsom – o tulburare genetica care determina acumularea de cupru in ficat;
• hematocromzatoza – o afectiune care determina acumularea fierului in ficat;
• boala Gaucher – o tulburare care determina acumularea substantelor grase in ficat;
• chisturi hepatice;
• tumori hepatice necanceroase, inclusiv hemangiom si adenom;
• obstructia vezicii biliare sau a cailor biliare;
• hepatita toxica etc.

Cancere

• cancer care incepe in alta parte a corpului si se raspandeste la ficat;
• leucemie;
• limfom;
• cancer hepatic – cancer la ficat.

Probleme cu inima si vasele de sange

• blocarea venelor care dreneaza ficatul (sindromul Budd-Chiari);
• insuficienta cardiaca;
• iflamarea tesutului din jurul inimii (pericardita) etc.

Alte cauze pot include:

• inflamatie sau ficat gras – legat de obezitate, medicamente, alcool, toxine, boli autoimune, sindrom metabolic, tulburari genetice etc.;
• cresteri anormale ale ficatului – chisturi, tumori etc.;
• probleme cu fluxul de sange – insuficiente cardiaca congestiva, tromboza venei hepatice etc.

Tratament pentru ficatul marit

Tratamentul pentru un ficat marit depinde de cauza. Modificarile stilului de viata pot ajuta atunci cand marirea ficatului este rezultatul acumularii de grasime in ficat sau consumul de alcool.

Modificarile stilului de viata includ:

• renuntarea la consumul de alcool;
• reducerea excesului de greutate corporala;
• dieta sanatoasa;
• exercitii fizice zilnice.

Miscarea fizica zilnica este importanta pentru toata lumea. Cu toate acestea, ofera beneficii suplimentare pentru persoanele cu boli ale ficatului. Mentinerea unei greutati corporale sanatoase cu exercitii fizice poate ajuta o persoana sa gestioneze si sa reduca simptomele. Asociatia American Heart recomanda cel putin 30 de minute de exercitii moderate de 5 ori pe saptamana. Daca nu ai timp de un antrenament la sala, poti face schimbari zilnice simple pentru a fi mai acitv: mergi pe jos in locul automobilului, stretching usor dimineata, urca pe scari in loc de lift etc.

Medicamente pentru ficat marit

Daca dieta si exercitiile fizice nu au efectul dorit asupra simptomelor bolii hepatice, poate este timpul sa va adresati unui medic. Medicul poate efectua o analiza completa si poate prescrie medicamente. Cu sprijinul unui medic sau nutritionist, multe persoane constata ca pot pierde in greutate si pot gestiona comod bolile hepatice. Optiunile de tratament depind de afectiunile de baza care determina marirea ficatului. Unele dintre tratamentele pe care medicul le va recomanda pot include:

• medicamente si tratamente pentru insuficienta hepatica sau infectii precum hepatita C;
• chimioterapie, chirurgie sau radiatii pentru cancer la ficat;
• un transplant hepatic pentru leziuni hepatice;
• tratarea sursei de cancer metastatic;
• tratament pentru limfom sau leucemie, in functie de tipul, gradul de raspandire si de sanatatea generala;
• renuntarea la alcool sau la orice alte medicamente.

Preventie – cum sa mentii sanatatea ficatului

Pentru a reduce riscul de boli hepatice, puteti urma urmatoarele sfaturi:

• Adoptati o dieta sanatoasa. Alegeti o dieta bogata in fructe, legume si cereale integrale.
• Consmati alcool cu ​​moderatie sau deloc.
• Urmati indicatiile atunci cand luati medicamente, vitamine sau suplimente. Limitati-va la dozele recomandate.
• Limitati contactul cu substantele chimice. Folositi produse de curatat chimice, insecticide si alte substante toxice numai in zone bine ventilate. Purtati manusi, maneci lungi si o masca.
• Mentineti-va la o greutate sanatoasa. Consumati o dieta echilibrata si limitati alimentele bogate in zahar si grasimi. Daca aveti greutate peste normal, adresati-va medicului sau nutritionistului pentru cea mai buna modalitate de a pierde in greutate.
• Renuntati la fumat.
• Folositi suplimente cu precautie. Discutati cu medicul despre riscurile si beneficiile suplimentelor pe baza de plante inainte de a le lua. Unele terapii alternative pot afecta starea ficatului.

Referinte:
(1) Everything You Need to Know About an Enlarged Liver, link: https://www.healthline.com/health/hepatomegaly
(2) Enlarged liver, link: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-liver/symptoms-causes/syc-20372167
(3) What Is Hepatomegaly?, link: https://www.verywellhealth.com/hepatomegaly-overview-4586490
(4) Enlarged Liver (Hepatomegaly), link: https://www.webmd.com/hepatitis/enlarged-liver-causes#1
(5) Liver disease, link: https://www.nhs.uk/conditions/liver-disease/
(6) The Progression of Liver Disease, link: https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/the-progression-of-liver-disease/